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La selección de los directores

Los mensajes clave para recordar

46º Curso
Pediatría Extrahospitalaria
Grindope 2019

La selección de los directores. Los mensajes clave para recordar.

Dres. Josep Marès y Diego van Esso

La afectación palmoplantar en un exantema maculopapular es sugestiva de reacción a fármacos.

Es posible realizar pruebas de provocación controladas en la consulta de Atención Primaria

No se debe catalogar a un paciente de alergia a un fármaco de primera línea sin estudiarlo y confirmarlo.

Dra. Lucía Rodríguez

Exploraciones imprescindibles para detectar un estrabismo:

Reflejo corneal

Cover test

Estudio de las versiones (alineación en todos los ejes de la mirada)

El estrabismo es una de las causas de ambliopía y su diagnóstico depende del pediatra y del oftalmólogo.

Dra. Noemí Roselló

En dietas vegetarianas SIEMPRE debe suplementarse vitamina B12

Ningún alimento vegetal es fuente fiable de B12

El resto de nutrientes, vitaminas, proteínas y minerales puede garantizarse con una dieta vegetariana bien estructurada.

No está justificada la práctica sistemática de analíticas de control en niños con dieta vegetariana.

Diplm. Maria Manera

La limitación de la abducción de las caderas es un signo muy sugestivo de displasia congénita de cadera.

Debe explorarse siempre, además de las maniobras de Barlow y Ortolani, y revalorarse durante los primeros meses de vida.

Enlace web de interés en ortopedia infantil para pediatras y padres:

traumatologiainfantil.com

Dr. Cesar G. García Fontecha

El baño es beneficioso en los niños con piel atópica:

Debe ser breve

Agua templada

Jabón tipo Syndet o ligeramente ácido

No frotar

Deben aplicarse cremas emolientes diariamente, preferentemente después del baño, con la piel húmeda.

Los corticoides tópicos son la base del tratamiento de los brotes.

Dr. Eudald Sellarés

La otitis serosa debe sospecharse en cualquier niño con retraso del habla:

En ocasiones la otoscopia puede parecer normal

La timpanometría es muy útil para su diagnóstico

Si es persistente no debe demorarse la colocación de tubos de ventilación transtimpánicos

La complicación más temible de una otitis serosa crónica persistente con retracciones timpánicas es el desarrollo de un colesteatoma.

Dr. Enrique Perelló

La determinación de Ac antitransglutaminasa IgA + IgA total son las pruebas iniciales ante la sospecha de celiaquía a cualquier edad:

No se debe retirar NUNCA el gluten de la dieta sin realizar el estudio completo.

Debe derivarse al especialista para el correcto diagnóstico y tratamiento.

Las nueva guía de la ESPGHAM permite el diagnóstico sin biopsia si se realizan los tests serológicos apropiados en dos muestras sucesivas.

Dra. Gemma Castillejo

La dislexia es un "trastorno oculto" pero frecuente y universal que ocasiona a menudo un bajo rendimiento escolar

Es un trastorno del aprendizaje, no relacionado con la inteligencia general, que afecta específicamente a la lectura y a la escritura

Tiene una base neurobiológica

El programa gratuito Dytective, desarrollado por CHANGE DYSLEXIA disponible en:

changedyslexia.org

Es una herramienta de gran utilidad para el cribado de una posible dislexia.

Dra. Luz Rello

Conocer la epidemiología de la enfermedad meningocócica (EM) es fundamental para aconsejar adecuadamente a las familias.

La EM por serogrupo B es la más frecuente en nuestro medio con claro predominio en menores de 5 años, especialmente en menores de 1 año.

Los serogrupos W e Y están en claro aumento desde 2016 en España, afectando predominantemente a adultos > 65 años y, en segundo lugar, adolescentes y adultos jóvenes.

Disponemos de vacunas seguras y efectivas para hacer frente a todos los serogrupos causantes de EM en nuestro medio.

Dr. Diego L van Esso

El ingreso en una unidad de neonatología no debería constituir per se una barrera para la vacunación frente a rotavirus.

La vacunación frente a rotavirus es beneficiosa para todos los niños en nuestro medio.

Los prematuros son una subpoblación de alta prioridad para la vacunación frente a rotavirus.

Las dos vacunas disponibles son efectivas y seguras para hacer frente a la enfermedad asociada a la infección por rotavirus.

Dr. Josep Marès

Una velocidad de crecimiento <percentil 10 es el signo más sugestivo de una talla baja patológica.

Los pequeños para su EG que a los 2 años (RN término) o a los 3 años ( RN pretérmino) no alcancen el p3 o 2,5DE de talla, deben remitirse al endocrinólogo.

En el estudio inicial de una talla baja, SIEMPRE debe solicitarse un marcador de celiaquía ( IgA antitransglutaminasa e Ig A total)

Dra. Lourdes Ibañez

La amoxicilina a 50 mg/Kg/día en 1 dosis/día o repartida en 2 dosis/día es el tratamiento de elección para faringitis estreptocócica (EGA).

La amoxicilina a 80-90 mg/kg/día, en 2 dosis al día (cada 12 horas) es el tratamiento empírico de elección para la OMA si se considera necesaria la antibioticoterapia.

El tratamiento con amoxicilina/ac. clavulánico en OMA debe reservarse para cuando hay un fallo terapéutico tras 48-72 h del tratamiento antibiótico inicial.

Dr. Pere Sala

El uso de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) nos lleva a una nueva patología: la adicción a las pantallas.

Los niños españoles pasan de media casi 5 horas diarias frente alguna pantalla, el 89% consume videos en internet.

La adicción a las pantallas/videojuegos provoca en los niños trastornos del sueño, falta de concentración, bajo rendimiento escolar, cambios de conducta y humor, ansiedad, dependencia psicológica y depresión.

Dra. Dominica Díez

Asma es una enfermedad inflamatoria crónica, potencialmente grave, y cada vez más frecuente. Afortunadamente...tiene un tratamiento efectivo.

Cuando se requiere tratamiento de fondo, la primera opción son los corticoides inhalados a dosis bajas solos o asociados a formoterol.

En cada visita se debe repasar con el paciente/padres la técnica de inhalación: esencial para el éxito del tratamiento inhalado.

Dr. Andreu Peñas
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